ریفلاکس در نوزادان – برگشت غذا از معده به مری

ریفلاکس در نوزادان

بازگشت غذا از معده به لوله مری را ریفلاکس یا در مقالات انگلیسی بطور خلاصه GERD میگویند. برخی نوزادان میزان ترشحات بیرونی شان زیاد است و برخی کم. و ممکن است شما بعنوان والدین نوزاد، از این موضوع نگران شوید. در این مقاله به بررسی این مساله می پردازیم.

آیا طبیعی است که نوزادم خیلی ترشح بیرونی بزاق دارد؟

بستگی دارد. برای نوزادان کاملا طبیعی است که بعد از غذا خوردن، تراوش یا حتی گاهی بدون دلیلِ واضح یا خطری، استفراغ داشته باشند. در واقع برخی نوزادان نسبتا زیاد ترشح آب دهان دارند و اثرات بدی نشان نمیدهند. این اتفاق تراوش نامیده شده و در اغلب نوزادان با رسیدن به یک سالگی از بین میرود.

علایم ریفلاکس در نوزادان:

اما وقتی نوزادان خیلی ترشح دارند و بر رشدشان تاثیر دارد یا باعث گلو درد یا مشکلات تنفسی میشود به آن بیماری ترشح معده-مری یا GERD میگویند. نشانه های دیگر آن ممکن است شامل سرفه یا کثیف شدن پیشبند هنگام غذا خوردن باشد یا اینکه علایم دردهای شکمی ظهر شود: مثلا قوسی کردن کمر، بالا کشیدن پاها، جیغ زدن هنگام بیدار شدن

آیا باید به دکتر ببرمش؟

اگر نوزادتان کم و بیش ترشح دارد اما ناخوش به نظر نمیرسد و به خوبی وزن اضافه میکند احتمالا نیاز ندارید به دکترش ببریدش، فقط در چکاپ بعدی این موضوع را نزد دکتر ذکر کنید. از طرف دیگر اگر فکر میکنید ترشح کردن، دارد نوزادتان را دچار مشکل میکند و افزایش وزن نوزاد را تحت تاثیر قرار میدهد یک ویزیت را هرچه زودتر که توانستید برنامه ریزی کنید. پزشک نوزادتان میتواند به شما بگوید آیا نوزاد GERD  دارد یا نه و به شما کمک کند که مشکلش را برطرف کنید.

بعلاوه اگر نوزادتان بعد از غذا شدیدا استفراغ میکند پزشکتان را مطلع کنید. نام این اتفاق، استفراغ پرتابی است و ممکن است نشانه ای از انقباض معده باشد، این پدیده ممکن است منجر به مشکلات جدی مثل سوتغذیه و کم آبی شود.

استفراغ نوزاد

چه چیز باعث تراوش میشود؟

نوزاد ممکن است وقتی دچار تراوش شود که عضله تنگ کننده مری (لوله اتصالی مری به معده) ضعیف است یا درست کار نمیکند. این باعث میشود که غذا و مایعات شکمی از معده به بیرون بالا بزند و به دهان بیاید. همین اتفاق در بزرگسالان باعث سوزش معده میشود.

چگونه GERD تشخیص داده و درمان میشود؟

دکتر نوزادتان را معاینه میکند و از شما میخواهد که علایم را شرح دهید. برای کاهش تراوش او احتمالا چند کار پیشنهاد میدهد که میتوانید در منزل امتحان کنید: مثلا:

  • بچه را بعد از غذا ایستاده نگه دارید
  • به او وعده های کوچکتر با تعداد بیشتر بدهید
  • بیشتر او را به آروغ زدن مجبور کنید
  • شیر را غلیظ کنید یا با سبوس برنج مخلوط کنید (درباره این تکنیکها بیشتر در زیر بخوانید)

پزشک ممکن است پیشنهاد دهد اگر خودتان شیر میدهید شیر گاو را از برنامه غذایی تان حذف کنید یا به ترکیب غذایی ضدآلرژی برگردید. چون علایم تراوش میتواند با عدم تحمل پروتئین های ویژه شیر ایجاد شود. اگر این راه حل ها کارگر نبود پزشک ممکن است دارو تجویز کند، برخی نوزادان سریعا به آنتی اسیدها و از خنثی کننده اسید پاسخ میدهند (اما هرگز این داروها را بدون مشورت دکتر به نوزادتان ندهید) ممکن است نوزادتان چند ماه با دستور پزشک، دارو مصرف کند. اگر این داروها جواب نداد پزشک ممکن است آزمایشهای بیشتری انجام دهد یا شما را به متخصص معده ارجاع دهد تا مطمئن شود مشکل GERD است.

آزمایشات تشخیص ریفلاکس معده در نوزادان

  • آزمایشها ممکن است شامل اشعه ی ایکس از بالای مجرای معده باشد (نام این کار سریهای بالای GI است) نوزادتان باید ماده ای گچی به نام باریم را از قبل بنوشد. اشعه های ایکس نشان میدهد که آیا مشکلات آناتومی وجود دارد که بلعیدن را دچار مشکل کند.
  • پزشک ممکن است اسکوپی از مجرای هضم کننده انجام دهد که شامل برداشتن چند بیوپسی (نمونه های کوچک بافت) است این فرایندی بیمارستانی است که در آن نوزاد بی حس میشود و دوربین کوچکی از میان مری و معده و برخی مواقع روده ها پایین انداخته میشود تا ببینند آیا التهابی یا تخریبی به بافت وجود دارد یا نه.
  • آزمایش دیگری که نوزاد شما ممکن است داشته باشد بررسی میزان pH بیست وچهار ساعته باشد. در این فرایند او در طول شب در بیمارستان چک میشود و لوله خیلی نازکی از طریق بینی به پایین مری فرستاده میشود و 24 ساعت نمایش میدهد. این آزمایش میزان و شدت اپیزودهای تراوش را به همراه تنفس و ضربان قلب نوزاد اندازه میگیرد
  • اگر نوزاد شما هنوز به تراوشات زیاد ادامه میدهد پزشکتان وزن او را هم چک میکند. برخی نوزادان مبتلا به GERD احتمالا به دلیل اینکه مقدار غذای کافی نمی بلعند وزن اضافه نمیکنند، برخی دیگر اشتهایشان را از دست میدهند، چون تمام اسید معده که به مری میرود میتواند به گلو صدمه بزند و در نمونه های شدیدتر بلعیدن را سخت کند. بعلاوه اگر برخی محتویات معده به بینی و شش برود نوزاد مبتلا به GERD ممکن است به مشکلات تنفسی مانند ذات الریه و سرفه شبانه یا سینوس یا عفونتهای گوش دچار شود اسید معده میتواند مینای دندان را هم خراب کند.

آروغ زدن کودک

چکار کنم که علایم نوزادم بهتر شود؟

سعی کنید هنگام غذا دادن او را در موقعیت عمودی تر نگه دارید و کمی بعد از غذا خوردن کمی در موقعیت ایستاده بماند (مثلا درست بعد غذا روی شکم نخوابانید و چرت هم نزند، پوشکش را عوض نکنید)

مقدار کمتری شیر پستان به او دهید یا غذای ترکیبی هم میتواند کمک کند. میتوانید مقدار کمتر ولی دفعات بیشتر غذا درست کنید و اطمینان حاصل کنید بعد از هر بار غذا به خوبی آروغ بزند.

از پزشک بپرسید آیا باید شیر پستان را برای نوزاد غلیظ کنید؟ و آیا ترکیب با کمی سبوس برنج یا استفاده غذایی که برنج اضافی دارد مجاز است یا خیر؟ (پزشک توضیح میدهد چگونه ترکیب سبوس به شیر را انجام دهید نیاز دارید که بطری سرسینه با سوراخ بزرگتری یا ریزش قابل تنظیم بخرید تا مایع غلیظ شده بتواند جاری شود)

دور نگه داشتن نوزاد از دود تنباکو میتواند علایم تراوش را کاهش دهد و در هر صورت ایده خوبی است.

ارتباط خواب نوزاد با ریفلاکس

شاید برخی والدین بخواهند نوزاد در بالشهای بازدارنده چرخش کودک بخوابد. اما متخصصان این را پیشنهاد نمیدهند؛ چون این کار (در صورتی که کودک با شکم به روی بالشت بخوابد) فشار بیشتری بر معده دارد و میتواند علایم تراوش را افزایش دهد. اما می توانید کودک خود را روی یک سطح شیبدار (10 تا 30 درجه) قرار دهید تا به اسید معده کمک کنید که در معده بماند و به سمت مری، بالا نیاید. (به این بالشها Reflux Board میگویند)

ریفلاکس نوزادان

متخصصان عموما پیشنهاد نمی‌دهند که نوزاد در کالسکه یا صندلی فنری یا تاب (حتی حفاظ دار) بخوابد. چون این محصولات برای این منظور ساخته نشده اند و ممکن است بالشتک هایی در اطرافشان داشته باشند که برای کودک خفگی ایجاد کنند، نوزاد میتواند حرکت کند و کالسکه را وقتی درست متوقف نشده به زمین بزند.

بخوانید: ایمنی کودک در خواب

نهایتا وقتی نوزاد روی شکم بخوابد، ممکن است علایم ریفلاکس افزایش یابد، منخصصان این نوع خوابیدن را خطرناک میدانند و  پیشنهاد نمیدهند؛ چون احتمال خطر مرگ کودک در خواب را نیز افزایش میدهد.

برای یادگیری چیزهای بیشتر، در کانال تلگرام ninikadeh و یا در اینستگرام نینی کده ما را دنبال کنید.



54 نظر

  1. کاینات گفت:

    بسرم 2ماه میشه شیر تز شیر خودم تغذیه میکنمش اما شیر را میخورد وقتی که بیدار باشد قی میکند هر بار لباسهایش را تبدیل میکنم بسیار از شیر قی کردنش به تکلیف استم چی باید کرد

  2. حسین اسماعیلی گفت:

    با سلام.کوچولومون چهل وپنج روزشه.از وقتی که رفته تو چهل روز خیلی رفلاکس داره خیلی دل درد و جیغ های بدی میزنه.خودشو پیچ وقوس میده .دست وپا میزنه وقتی سر شونه میزاریمش مقادیر زیادی شیر (سفت شده )بر میگردونه لطفا راهنمایی کنید.ممنون

    • mahan گفت:

      من برای دخترم از قطره colic ez استفاده کردم فوق العاده بود

    • رزیتا گفت:

      قطره پدی لاکت شبی 5 قطره برای آنزیمهای دستگاه گوارش نوزادان عالی هست ، همینطور روزی 5 قطره کولیک اد به فواصل 8 ساعت عالیه

  3. سحر گفت:

    دختر من 9ماهشه از بدو تولد میاورد بالا تا الان.بعضی روزا به شدت از دماغ ودهنش میاره بالا هرچی که خورده.بردم دکتر سونوگرافی کرد از معده ش .گفت هیچی نیست.اگه هیچی نیست چرا پس دائم میاره بالا.میترسم معدش داغون شه.کمک

    • mahla گفت:

      سلام . پسر منم 7 ماهه است زیاد بالا میاره منم بردم ش پیش فوق تخصص سونو نوشت بردمش سونو گفت همه چیزش طبیعیه و باید هر 4 -3 ساعت یکبار شیرش بدی ولی بازم کارساز نشد منم موندم چیکار کنم …

    • زیمد گفت:

      متاسفانه طب مدرن درمان درست و حسابی برای رفلاکس نداره…چون جزیی نگره و عموما درمان ها درمان نیستن…سرپوشی هستن برای علائم بیماری

      اما طب اصیل سنتی کلی نگره و عامل اصلی رو پیدا میکنه
      عامل اصلی رفلاکس در نوزادان و حتی بزرگسالان سردی و رطوبت شدید معده است
      با گرم کردن طبع معده، کاااملا علائم برطرف میشه

      حالا چ جوری باید معده نوزادمون رو گرم کنیم؟!!
      چند تا نکته رو باید رعایت کرد
      1-روغن مالی شکم تا سینه نوزاد با روغن هایی ک طبع گرم دارن
      بهترین روغن برای درمان رفلاکس روغن سیاهدونه است…اما اگه بعد از چندبار استفاده دیدین پوست نوزاد داره جوش میزنه روغن رو عوض کنید…احتمال داره پوست نوزادتون ب سیاهدونه حساس باشه
      روغن کنجد و روغن زیتون هم برای گرم کردن معده نوزاد خوبن….پس روزی سه بار شکم از ناف تا زیر سینه چرب بشه

      2.مادر مصرف مواد بلغم زا رو محدود کنه…مث ماست دوغ ماهی کدو خورشتی و…(لیست بلغم زاها رو میتونید توی اینترنت ببینید)

      3.مصرف ی فنجون عرق یا دمنوش آویشن بعد از هروعده غذا (توسط مادر)
      4.دادن عرق نعنا رقیق ب نوزاد ب این شکل: یک ق چ عرق نعنا رو با 30سی سی آب جوشیده ولرم و خیلی کم نبات مخلوط کنید و با سرنگ یا قاشق یا قطره چکون یا…(هرچیزی بجز شیشه) ب نوزاد بدین

      معچزه روغن مالی رو تو همون ده دوازده روز اول و حتی کمترررر خواهید دید

      توروخدا انقد داروی شیمیایی ب خورد بچه هاتون ندین…اونم تو شرایطی ک خیلی راحت میشه از طریق طب اصیل سنتی درمان کرد

  4. مونا گفت:

    سلام پسرم 2ماهشه مدام استفراق داره بعداز شیرخوردنیا لطفاراهنمایی کنید ضررندارد

    • هاجر گفت:

      پسرمنم همینطوره چنتا فوق تخصص بردم گفتن زیادی و بفاصله ی کم شیرش نده. مثلا 2ساعت یبار بمدت 10 دقیقه. اینکارو کردم پسرم بهتر شد

  5. سمیه گفت:

    سلام پسرم چهل روزشه
    کم می خوابه .زیاد شیر میخوره. زیاد بالا میره. دل پیچکی شدید داره.چی کار کنم؟

  6. هاجر گفت:

    سلام. پسر منم همینطور بود کولیک داشت و زیاد استفراغ میکرد. کولیک رو نمیتونی کاریش کنی تا 3یا4ماه همینطوره ولی استفراغش رو میتونی با 2ساعت شیر دادن اونم بمدت 10دقیقه نه بیشتر خوب کنی. زیاد ک شیرش میدی اضافشو بالا میاره. خوابش هم خودتون باید تنظیم کنید

  7. سمیه گفت:

    برا کولیک تنها راه ماساژ ملایم کل بدن هست من امتحان کردم

  8. رزا گفت:

    دخترم چهارده ماه داره و به پروتئین شیر گاو حساسیت داره و رفلاکس شدید داره.سه ماه امپرازول خورد .بعد بهتر شد.یکماه بعد از امپرازول وزن گیریش هم بهتر شد.اما دوباره بالا میاره و دکتر لانسوپرازول براش تجویز کرد و رانیتیدین
    خیلی بی اشتها شده و هر روز ضعیف تر می شه….خودم هم دیگه روحیه ندارم….نمی دونم چیکار کنم.هر بار که بالا میاره خیلی بهش فشار میاد و منم بدتر می شه حالم.کمک کنید.

  9. آنیا گفت:

    سلام به دوستان
    دخترم 50 روزشه مدام بالا میاره اونم بعضی وقتا با شدت
    دکتر متخصص براش رانیتدین و colic و پدیلاکت داده
    ولی فایده نکرده در ضمن رانیتدین چند روز بیشتر بهش ندادم
    هر راه حلی بود انجام دادم فقط شیر بیشتر میخواد و هر یه ساعت شیر میخوره و بالا میاره و اگه شیر دادن کمتر از 2ساعت باشه بی قراری میکنه
    ممنون میشم از تجربیات عزیزان استفاده کنم

    • ایمانی گفت:

      باسلام.احتمالا فرزند شما عدم تحمل به شیر مادر و یا عدم تحمل به شیر مادر خورنده شیر گاودارد.حتما بررسی شود.به مادربگویید شیر گاوراقطع کند.ودرصورت عدم بهبودی بایدشیرخشک رژیمی تجویزشود.مثل شیرهای ال اف

    • مامان احمد رضا گفت:

      سلام
      در مورد رانیتیدین بهتره که سر خود قطع نکنید
      تا اونجایی که من میدونم
      رانیتیدین میزان «تولید» اسید معده را کاهش می‌دهد و در نتیجه جلوی التهاب و سوزش مری با اسید معده را می‌گیرد و به التهاب‌ها و سوختگی‌های پیشین فرصت می‌دهد تا بهبود یابند. رانیتیدین میزان استفراغ یا برگشت شیر را کاهش نمی‌دهد. برای دیدن تاثیرات بهبودبخش رانیتیدین باید از چند روز تا چند هفته صبر کرد.

    • مشاور مامایی نی نی کده گفت:

      بعد از شیر خوردن کودکتان حتماً باد گلویش را باید بگیرید اگر رعایت کنید دیگر بالا نمیاورد

    • Sanaz گفت:

      من رانتيدين رو يك ماه دادم تا تاثيرش و ديدم.همونطور كه گفتن مجصولات گاوي و كيك و شيريني و بستني و هر چيزي كه توش كره و ماست و شير داره قطع كنيد .دليل اينكه كوچولوتون همش شير مي خواد اينه كه اسيد گلوش و مي سوزونن و با اين كار التيام پيدا مي كنه نبايد بهش شير بديد بهش پستونك بديد

  10. مریم گفت:

    مریم :
    سلام دوستان
    با توجه به اینکه سیستم گوارش نوزادان در بدو تولد کامل نیست،دچار دل درد می شن ، دایمتیکون عالیه ، colic-ez آلمانی و چون رازیانه داره برای پسر خوب نیس

  11. مریم گفت:

    باسلام
    امروزه اکثرا نوزادان پس از تولد دارای رفلاکس می باشند وهنوز علت دقیقش مشخص نیست، چنانچه نوزاد شیر برمی گرداند از دهان یابینی و خوب نمی خوابد دارای رفلاکس می باشد که اکثر دکترها شربت رانیتیدین هر 12 ساعت یکبار یک سی سی تجویز می کنن،

    • مشاور نی نی کده گفت:

      قطعا برای ریفلاکس انجام سونو و گزارش اون احتیاج است در صورتی که بسیاری از نوزادان به خاطر حجم زیاد شیر خوردن در هر وعده با هوای زیاد دچارمشکل می شوند

  12. ساره گفت:

    چرا به سوالات عزیزان هیچ پاسخی داده نمیشه
    پسر منم50 روزشه،خیلی بالا میاره تمام داروهاروامتحان کردم
    فایده نداره احساس میکنم اوضاش بدترم شده
    لطفا جواب بدین

    • زهرا گفت:

      سلام مامان ساره جان
      عیبی نداره بچه منم ریفلاکسیه تو چهل روز تا شصت روز خیلی افتضاح بود شبا حالت خفگی میگرفت کلی شیر از دماغش بیرون میزد کلی نصف شب صدای قورت قورت بلند میداد من بخاطر زایمانم توان دکتر رفتن نداشتم از طریق پیشنهادای نت بچم بزرگتر شد خودش روز به روز بهتر شد تو سن کم بخاطر سبکیش راحت میشه ایستا ده نگهش دار حتما عارقش بگیر بعد شیر حتما عارقش بگیر تا نیم ساعت رو شونت بچرخونش اگه رو تخته بالشت بذار زیر دشک ولی زیر سرش نذار بدتره تا گشنه گشنه نشده شیرش نده حداقل دو ساعت شیر زیاد خواست بش نده کلش میاره بالا در کل بچهای استفراغی همیشه استفراغین باید بسازی الان قطره پدی لاکت میدم روزی سه قطره جدیدا دکتر برام امپرازول نوشته یه دوره میدم بعدش میندازم دور در کل بچها بزرگتر میشن بهتر میشن بچه من هنوز مدام استفراغ میکنه اما علایم وحشتناک اولیش رفته مامان گل رعایت کن و صبر کن تا بچت بزرگ شه اینا پیشنهادا و تجربیات منه مراقب نینیت باش

  13. صادق گفت:

    با سلام
    کودک من دو ماه و نیمشه خیلی گریه می کنه همیشه دهانش کف می کنه و بعضی اوقات شیر بالا میاره موقعی که گریه اش شروع می شه خودشه به عقب و جمع می کنه از رانیتیدین و موتولیوم استفاده کردیم ولی تا الان همیشه این درد رو داره خواهش می کنم که راهنمایی کنید .
    با تشکر

  14. حمید گفت:

    با سلام. هر دو تا دخترای من ریفلاکس داشتن. یکی ۹ سالشه و الان ماشاله خیلی سرحاله . و دومی ۸ ماهشه و تازه داروهاشو قطع کردیم خدارو شکر خیلی خوبه. فقط سلامتیشونو اول مدیون خدا و بعد طبیب بی نظیری مثل دکتر سید مرتضی لسانی هستم. ایشون در این خصوص در ایران همتا ندارن و علیرغم سن بالا بالاترین مقام استادی در فوق تخصص کودک دارن. اسمش رو در اینترنت سرچ کنید و ادرس مطبشون رو در میدان سلماس یوسف اباد تهران بگیرید. مطمعن هستم یک عمر دعام میکنید که ایشون رو معرفی کردم. حمید خیرخواه

  15. Neda mamane Ava گفت:

    سلام دخترم دو ماهشه و شدیدا کولیک و رفلاکس داره بخاطر رفلاکسش دکتر شیرخشک ای آر تجویز کردن. هر شیر دیگه ای بهش میدم از دماغ و دهنش میزنه بیرون. شیر ای آر بهش میسازه اما شدیدا یبوست گرفته میشه راهنمایی کنید برای یبوستش چیکار کنم؟ وقتی داره به خودش میپیچه و زور میزنه باید سریع پوشکشو باز کنم پاشو بگیرم بالا تا کمی بتونم دفع کنه.
    خواهش میکنم راهنمایی کنید چیکار کنم؟

    • Baby boy گفت:

      سلام

      من پیشنهاد می کنم عصاره میوه پرون (معادل فارسیش رو نمیدنم ولی توی جستجوی تصویر گوکل بنویسید prune تشونش میده.
      عصاره این میوه رو به نوزاد بدید. قبلا گرمش کنید بعد یک تا دو قاشق چایخوری هر بار قبل از شیرخوردن.

      عصاره پرون در بیمارستان بعد از عمل سزازین تجویز شد و بسیار موثر بود.

      امیدوارم کمک کنه

    • مشاور نی نی کده گفت:

      ماساژ شکم با روغن زیتون و تحریک مقعد نوزاد با گوش پاک کن و وازلین را امتحان کنید

  16. Baby boy گفت:

    سلام
    دل درد و دل پیچه و استفراغ معمولا با هم بروز می کنند.
    من این راهها رو امتحان کردم :

    شیر هر دو ساعت یکبار، بعد ۱۵ تا ۲۰ دقیقه رو شونه عمودی کمک می کنه که کمتر استفراغ کنه.

    دل درد و دل پیچه: دمنوش خونه ساز رازیانه و زیره. یک قاشق چایخوری از هر کدوم رو در یک لیوان آب به مدت ۱۵ دقیقه با حرارت ملایم جوشوندم و صاف کردم. هر بار قبل از شیر خوردن به نوزاد دادم تا مقدار زیادی به رفع دل پیچه کمک می کند. اما صددرصد جواب نمی دهد.
    گاز رود و یبوست باعث دلپیچه میشه:با روغن زیتون دور ناف نوزاد رو ۵ تا ۱۰ دقیقه ماساژ دادم کمی به آرام شدن بچه کمک می کنه. ولی صددرصد نیست.
    حالا قصد دارم خودم شیرگاو رو از رژیم غذاییم حذف کنم. شاید کمک کنه.
    من بیشتر راههای آرام کردن بچه رو که اینجا معمولا پیشنهاد میشه و یا قطره های خورای مثل گریپ واتر رو امتحان کرذم اما گفتم احتمالا سایت های فارسی زبان درمان های گیاهی و موثرتری داشته باشند.

    یک سری داروهای بدون نیاز به نسخه پزشک (اینجا بهشون میگن : over the counter ) هیت احتمالا یکی از اونها رو هم امتحان کنم ببینم چی جواب میده

    برای یبوست prune concentration یا کلا prune juice عالیه . قصد دارم عصاره میوه پرون رو به نوزاد بدم ببینم چه میشود.

    برای گاز روده هم قطره Mylicon Infant Gas Relief Drops Dye Free رو قصد دارم امتحان کنم.
    نتیجه رو اگر تونستم اینجا می نویسم.

  17. سارا گفت:

    سلام دختر من دوماه ونیمشه رفلاکس شدید داره بردم دکتر بهش موتیلیوم و رانیتیدین و پدی لاکت داده هیچ تاثیری نگذاشته بهش امپرازول هم داد بازم جواب نداد الان روزی چند نوبت رانیتیدین و موتیلیوم میدم بازم تاثیر نداره خودشو قوس میده گریه میکنه دهنش کف میکنه و دایما آب دهنشو قورت میده کلی عکس و سونوگرافی و آزمایش هم انجام داده ولی خوب نشده هیچ بهتر هم نشده تو رو خدا بهم کمک کنید تو این سن وزنش دو کیلو هفتصد گرمه البته قلبش هم دوتا سوراخ دار یکی بین دو دهلیزش یکی هم بین دو تا بطنش داروی کاپتوپریل وفروزماید هم مصرف میکنه به دادبچم برسید

    • مشاور نی نی کده گفت:

      سلام درمان کامل برای بچه شما انجام شده تنها باید چند نکته مهم را در نظر بگیرید که در حالت خوابیده شیر نخورد- نیمه نشسته باشد- حداقل تا نیم ساعت بعد تغذیه هم افقی قرار نگیرد
      حجم شیر را کم کرده و در عوض به تعداد دفعات اضافه کنید
      مشکل قلبی نوزاد شما در کاهش وزن اون تاثیر بیشتری دارد
      امپرازول تاثیر بیشتری دارد

    • somy گفت:

      salam,,
      omidvaram bachaton khob bashe./
      mishe beporsam alan bachaton chetore va vaznesh chetore

  18. مریم گفت:

    سلام من دوقلو دارم دخترم همیشه سرش رو به عقب میکشونه چه موقع شیر خوردن چه موقع خواب خیلی خوابش کمه وگریه میکنه بهم گفتن رفلکس داره بهش رانتیدین بده خوب میشه

    • Maman mona گفت:

      با سلام
      من خودم یک نوزاد 4 ماهه دارم که از حدود 15 روزگی دل دردهاش شروع شد،تجربیات من نشون میده علت بسیاری از دل دردها و بالا آوردن ها و بیقراریها،حساسیت به مواد غذایی هست،آلرژی زا ترین مواد غذایی برای مادر محصولات گاوی(شیر و لبنیات گاوی،گوشت گاو) و تخم مرغ و انواع توت و مغزها بخصوص بادام هست،در درجات بعدی سویا و فرآورده های مرتبط،بادمجان،گوجه فرنگی،ادویه جات و غیره هست که خودتون باید امتحان کنید ببینید نوزادتون به چی حساسیت داره،
      نوزاد من دختر هست،به توصیه پزشک متخصص طب سنتی خودم،از بود تولدش روزی یک بار جوشانده 2 قاشق غذاخوری رازیانه،1 ق غ بذر شوید و 1 ق غ گلذبابونه شیرازی میخورم که هم شیر رو زیاد میکنه و هم نفخ شیر رو تا حد زیادی برطرف میکنه.
      کلا باید سعی کنید از خوردن زیاد خوراکی های نفاخ پرهیز کنید و در کنارش از مواد و خوراکی های ضد نفخ استفاده کنید مثل دمنوش زیره،نعناع،عرق نعناع به مقدار کم(زیادش رفلاکس بچه رو بیشتر میکنه)،سبزیهایی مثل نعناع،شوید،گشنیز،جعفری،ریحان،تلخون و هر چیزیکه معده و روده خودتون رو سبک میکنه قطعا همین اثر رو روی بچه میگذاره.
      در مقابل از مصرف زیاد گیلاس،زرد آلو،موز،هلو،گردو،خیار باید پرهیز کرد.
      خیلی مواظب علائم آلرژی توی بچه ها که شامل دونه های ریز در بدن و صورت،قرمزی و کهیر،خارش چشم و گوش و بینی،پای سوخته،نفخ بسیار زیاد،رفلاکس شدید و در نهایت مدفوع بلغمی و آغشته به خون باشید،در صورت عدم رعایت،کودک دلبندتون ممکنه به عوارض بلند مدت آلرژی مثل آسم و آلرژی موندگار مبتلا بشه،شاید تصور کنید این رژیم ها سخته ولی با چند ماه رعایت کردن،یک عمر بی نیاز از دکتر و دارو میشید.
      در کنارش فراموش نکنید که حتما روزی 1200 میلی گرم قرص کلسیم مصرف کنید و از دادن هر داروی محتوی اسانس به کودکتون خودداری کنید،همچنین قطره های مولتی ویتامین در 4 ماه اول زندگی کودک.
      به امید داشتن نی نی های سالم

  19. مها گفت:

    سلام دختر من 25روزشه اول که بدنیا اومدش زردی داشتش بعد تا 15روزگیش خوب بودش بعدش کولیتش شروع شدش و وحشتناک گریه میکنه حتی گاهی اوقات زیر سینه هم گریه میکنه مدااام شیر میخوره تقریبا کمتر از نیم ساعته شیر خورونش هر بارم بیشتر از 20مین میک میزنه قشنگ هر کاری میکنم نمیتونم کنتراش کنم چون وحشتناک گریه میکنه سیاه میشه نفسش میخواد برا یهویی نفخ شدید دارا مدام باد خارج میکنه کولیک از بهش نساخت گریت میکچرزم همینطور نمیدونم دیگه چی بدم به بچم واقعااا موندم اصلا هم خواب نداره همشش بیداره طول رور کلا یکساعت لططططفا راهنمایی کنید ممنون مبشم :((

    • محمد گفت:

      سلام سیاه شدن و حالت خفگی و همچنین بی تابی و گریه نشانه رفلاکس معدست و البته با سونوگرافی میشه مطمئن شد…برای جلوگیری از نفخ بیشتر نوزاد تو غذایی که مادر میخوره از لبنیات باید پرهیز کنید و چیزایی که باعث نفخ میشن…

  20. سارا گفت:

    با سلام
    نی نی من 7 ماهشه یه وقتای بالا میاره بعضی مواقع که غذا می خوره
    بهترین زمان برای تغذیه برای نی نییم کی هست

  21. محمد گفت:

    سلام من پدر مهدی هستم.علائم رفلاکس بالا اوردن از دماق و دهان با فشار و کم خوابی و بی قراری و عوض شدن صدای گریه و گریه های ممتده و کاریش هم نمیشه کرد فقط باید تعداد دفعات شیر رو بیشتر و حجم شیر رو کمتر کنید..بعد شیر بیست دقیقه بصورت عمودی اروق بگیرید که معمولا روی شونه بی تابی دیده میشه که رو شکم خوابوندن یا کلا بصورت عمودی روی دو دست قرار دادنش هم خوبه و جایگزینه خوبیه…حتما با زاویه سی درجه باید بخوابه که من نی نی لای لای رو پیشنهاد میکنم یک جای خواب ارزون و با قابلیت تنظیم درجه خواب کودکه…کودکانی که شیر خشک مصرف میکنن معمولا از شیر خشک انتی رفلاکس باید استفاده کنن با قطره رانیتیدین …طول درمان این قضیه هم اگر بعد چهارماهگی نوزاد اوکی نشد بین شش ماه تا دوسالگی بچست.البته بعد پنج شش ماهگی چون نوزاد غذای جامد به سیستم غذاییش اضافه میشه بهبود سرعت پیدا میکنه..سعی کردم تجربیاتمو بگم امیدوارم کمک کنه و عزیزان نگران نباشن این پدیده یجورایی همه گیره. و در صورت درمان اصلا خطرناک نیست

  22. امیر گفت:

    داداش من 40روزشه هر چی میخوره رو هم بالا میاره دکترشم بردیم گفته که هر دو ساعت 10دقیقه باید بهش شیر بدین ولی دو ساعت تحمل نمی کنه و خیلی گریه می کنه مادرمم مجبور می شه بهش شیر بده یه راه حلی کسی نداره

    • محدثه گفت:

      نه هر دو ساعت نديد من دادم بدتر شد-حجم كم دفعات بيشتر-مثلا ٢يا٣يا٥دقيقه خوردول كرد آروغشو بگيرين ببينين كي ميخواد

  23. مامان امین گفت:

    سلام خواهر زادم 40روزشه سینش خس خس میکنه بدون هیچ علایم سرما خوردگی بعد سرفه می کنه خیلی زیاد در حدی که کبود میشه ونفس کم میاره البته شیر هم پس میده وخیلی خودش رو جمع می کنه ممنون میشم راهنمایی کنید.

  24. زمین گفت:

    خواهر من تازه به دنیا اومده الان 45 روزست ولی از 20 روزگی به بعد، همش شیر بالا میاره.دکتر هم بردیم گفت چیزیش نیست.
    حالا نمی دونیم چه کار کنیم

  25. مريم رسولي گفت:

    سلام من يك بچه ٤ ماه دارم كه از نوزادي با دل درد شديد مواجه شد در يك ماهگي شروع به بالا اوردن كرد أين طور كه يك هو عق ميزد و تمامي معده خالي ميشد اوايل هفته اي بكبار به دكترش مراجعه كردم شيرشو عوض كرد اپتاميل داد خودم رژيم كرفتم ولي از بدو تولد تمام بدنش دون دون هاي قرمز ميزد ديگه هفته ايي دو بار عق ميزد تا سه مرحله وهر چي تو معده داشت بالا مياورد مثل موقع اي كه كسي مسموم ميشه بردميش پيش دكتر گوارش كودكان با پشنهاد دكتر شير نئوكيت دادم وهمچيين شير خودمو قطع كردم البته أصلا سينه نميگرفت هر بار كه ميخواست سينه بگيره سرشرو ميچرخوند و گوشش رو ميگرفت و گريه مي كرد بعد خوردن شير و رانيتدين و مولتيوم ديگه يكروز در ميون بالا مياره عكس معده گرفتم ولي هيچ فايده نداره امپرازول دادم بهش حساسيت داشت با توصيه دوستم با هزار مكافات پيش دكتر مقدادي بردم اون قرص باكلوفن وشربت زاداتين داده وشروع غذا كمكي با پوره سيب وهويج وگلابي و كدو كه نميخوره ولي هيچ تأثيري نداشت دكتر گفت اگه تا يك هفته خوب نشد برو تست الرژي بعد بالون تو معدش بزارم ديگه به خدا نمي دونم چكار كنم

    • نسیم گفت:

      سلام
      احتمالش هست گه برای دندان درآوردن باه، علایمش از چهار ماهگی آغاز میشه,
      به نظر من هر موقع سوالی داشتین با مشکلی پیش اومد، فقط پیش دکتر متخصص خودش ببرید !

  26. الناز گفت:

    سلام من ی دختر4ماهه دارم که کولیک داشت الان کولیک خوب شده ولی دیگه تو بیداری نه سینه میگیره نه شیشه توخواب باید بهش شیربدم خیلی هم وزنش کم چون باوزن 2کیلو بدنیا اومد علت شیر نخوردنش چیه

  27. فرشته گفت:

    باسلام پسر من سه ماهشه سه روزه که تو بیداری اصلا شیر نمیخوره همین که سینه رو یبینه جیغ میکشه و روشو بر میگردونه ولی فقط تو خواب شیر میخوره خواهشا کمکم کنید

    • مشاور مامایی نی نی کده گفت:

      سلام شما شرح حال کاملی به مانداده اید. احتمالا به کودکتان شیشه شیر داده اید یا اینکه مشکل ریفلاکس معده دارد بهتره به متخصص اطفال مراجعه نمایید

  28. محدقه گفت:

    سلام عزيزم شير خشك مخصوص بدي انقدر اذيت نشه چي؟ درسته دلت ميخواد بهش شير مادر بدي-يا اينكه متخصص گوارش اطفال بردي؟

  29. ماریا گفت:

    سلام دوزمصرف رانیتیدین برای نوزاد2ماهه باوزن4500 چقدراست؟
    دکترش گفته 2 سی سی و2 سی سی شب.فکرمیکنم زیادگفته.
    واینکه ایارانیتیدین خواب اوره؟

    • مشاور مامایی نی نی کده گفت:

      سلام باید طبق دستور متخصص کودکان دوز داروی مصرفی کودک خودرا تنظیم کنید خیر خواب آور نیست

  30. مجید گفت:

    درود
    من پدر آوا ۴ ماه و یک هفته ای هستم،دخترم بخاطر آلرژی به شیرگاو نئوکیت میخوره،الان وزنش ۶ کیلو صد خالص،وزن تولد خالص ۳ کیلو ۲۵۰ بود،حدود دو هفته شیر کم میخوره و دکترش زینک داد خوب نبود دکتر بهرامی در علی اصغر دکترش،اما باتوجه به اینکه ایشون مطب نداره و اینکه دخترم روزی یکبار یا کمتر بالا میاره و وزنش از منحنی رشد کمتر و اشتها به شیر نداره میخاستم بپرسم پیشنهاد درمانی چیه و پرسش مهمتر اینکه دکتر که کارش گوارش و تغذیه و رفلاکس باشه که بشه اعتماد کرد ونسخش انجام داد سراغ دارین؟

    • مشاور مامایی نی نی کده گفت:

      سلام،از نظر وزنی که فرمودید مشکل ندارن و وزن ایده الی دارن،بالا آوردن هم میتونه بعلت رفلاکس معده باشه،که تمامی متخصصین کودکان میتوانند در این زمینه کمکتون کنند

  31. سارا گفت:

    سلام .
    اقای دکتر اختر خاوری گوارش اطفال بسیار باحوصله و مجرب هستند.پسر من هم 4 ماهشه.مشکل رفلاکس و حساسیت به پروتیین گاوی رو روزهای اول تولد تشخیص دادند.مطبشون جمالزاده.تهران

  32. مادرحسنا گفت:

    سلام من یه دختر15ماهه دارم ازموقع تولدش تاحالا یه شب نخوابیده نیم ساعت به نیم ساعت بیدارمیشه تابهش شیرندم همش جیغ میزنه وگریه میکنه دکترش گفته ریفلاکسه بهش امپرازول داده یه ماهه میخوره ولی فرقی نکرده به نظرتون به دنباله درمانش برم یا اینکه خودش تویه سنی درمان میشه نمیدونم چیکار کنم خودمم ازبیخوابی کم حواسی گرفتم خواهش میکنم راهنماییم کنید

شبکه های اجتماعی ما

اینستگرام نی نی کده

طراحی اتاق کودک طراحی اتاق کودک

چگونه اتاقی هماهنگ با سن کودک خود طراحی کنیم

هنر کودکانههنرهای کودکانه

انواع هنرهای مختلف برای پرورش خلاقیت کودکان

زبان انگلیسی و فرانسه کودکان زبان انگلیسی و فرانسه کودکان

کودکان می توانند از دو سالگی دو زبان را یاد بگیرند

 جشن تولدهای کودکانه جشن تولدهای کودکانه

یک جشن تولد متفاوت از آنچه تا کنون برای کودک خود گرفته اید